为进一步规范医疗机构执业行为，筑牢医保基金安全防线，雁塔区医保局结合省、市医保局关于做好2023年基金监管工作通知和医保基金监管集中宣传月活动精神，组织开展了“安全规范用基金，守好人民‘看病钱’”——病历集中审核工作。区医保局抽调了辖区一级及以上定点医疗机构的病历共100份，并组织辖区4位医保专家进行病历集中审核，主要从合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费及病历书写规范等方面进行了严格审核。
病历集中审核是雁塔区进一步拓展、深化基金监管的一种方式，也是医保基金监管集中宣传月系列活动之一，既能弥补监管力量薄弱的短板，又能充分发挥医保专家专业性作用。同时给各机构提供互相交流、互相学习、互相促进、互相提高的平台，能够及时发现存在的问题，通过借鉴其他机构的优长，帮助机构在日常诊疗服务中合理合规使用好医保基金，进一步提升医疗质量。
区医保局将根据病历审核情况，依据医保法律法规和医保协议，对存在问题的医疗机构进行约谈、通报、追回违规资金等处理。下一步，区医保局将常态化开展病历集中审核，将“四合理”作为今后基金监管的方向和重点，最大限度用发挥专家作用，促进医疗机构规范诊疗行为，强化合理检查用药，不断提高医疗质量，引导机构安全规范使用医保基金，守护好参保群众“看病钱”。（通讯员：金媛）
