慢病保障全方位 医保基金共筑垒
--雁塔区医保局召开慢性病(门诊统筹)定点零售药店集体约谈会

为进一步规范辖区慢性病(门诊统筹)定点零售药店服务行为,保障慢病患者权益,提升医保基金使用效率,2024年12月26日,雁塔区医保局分5批次召开雁塔区慢性病(门诊统筹)定点零售药店集体约谈会,区医保局主要领导、分管领导、相关科室负责人及全区541家慢性病(门诊统筹)定点零售药店负责人参会。

会上,深入阐释了慢性病(门诊统筹)定点零售药店申报条件的重点与要点,详细解读了《西安市医疗保障定点零售药店服务协议》及《西安市医疗保障定点零售药店补充服务协议书(慢性病、门诊统筹)》中违约责任部分,通报了医药机构药品追溯码信息采集情况和外配处方管理相关要求。

会议要求,一是会后要结合文件要求和服务协议文本相关条款,立即开展自查自纠,发现问题及时整改;二是要及时组织全体人员集中学习,日常加强内部人员培训,熟练掌握医保政策,正确解释医保政策,做好医保服务,不诱导、推诿参保群众;三是务必严守医保政策红线,确保医保基金安全合理使用,深刻认识到规范经营与服务的重要性,主动配合医保部门各项工作,齐心营造合法合规的医保药品销售环境。

下一步,区医保局将联合相关部门开展集中核验,对不符合文件规定或违反服务协议的,将解除零售药店和慢性病(门诊统筹)定点资格。同时,建立定点医药机构动态管理机制,严格准入标准,不定期开展巡查与抽检,一经发现违规违法行为,依法依规严肃处理,全力推动医保工作整体健康发展,筑牢医保基金安全防线。