雁塔区作为西安市经济发达地区之一,吸引了全国各地人员前来工作生活,为保障外来人员医保公共服务需求,雁塔区医保局始终贯彻落实上级医保部门部署,着力创新四大举措,健全基本医疗保险参保长效机制,有效提升参保群众服务幸福感。
一是放开参保户籍限制。雁塔区严格落实西安市外来人口参保惠民政策,打破户籍壁垒,确保外来人员凭居住证就可办理西安市城乡居民参保,享受医保同城同待遇,在惠民政策的引导下,今年城乡居民参保群众较去年增加18254人。
二是提高医保办事效能。实现医保“线上+线下”转移接续,医保关系随需随转。雁塔区充分运用数字医保改革成效,外来就业人员将医保关系转回户籍地已实现“掌上办”“网上办”和“窗口办”。同时,转移接续事项已延伸至8个街办便民服务中心“医保服务站”、273个社区(村)医保服务室、2个工业园区、1个曲江政务服务中心、45家定点医院“医保服务站”、1家银行网点办理,提高了转移接续便利性。
三是扩大异地结算覆盖面。异地就医联网直接结算,避免了参保人员垫资、参保地就医地两头跑的问题。目前,雁塔区所有医保定点医药机构均开通异地就医门诊直接结算业务,其中34家开通异地就医住院直接结算业务,14家异地门诊慢特病直接结算业务。
四是推进新生儿出生“一件事一次办”服务。为有效推进“高效办成一件事”落实落地,区医保局联合区卫健局协同区行政审批服务局、公安雁塔分局、区人社局等部门创新服务举措,推出新生儿出生“一件事一次办”集成改革服务,让群众一次就能办完新生儿出生多件事。
健全基本医疗保险参保长效机制,提升医保服务质量。区医保局依托雁塔区医疗保障标准化试点建设,梳理和编制服务规程74项,以标准化业务流程不断推进医保服务提质升级,更好为外来参保群众提供优质服务。