雁塔区医疗保障局赴电子城社区卫生服务中心开展DRG付费业务指导

为加快DRG付费结算工作在辖区基层医疗机构全面铺开,6月30日下午,区医保局党组成员、副局长董黎君及相关科室负责人深入电子城社区卫生中心开展DRG付费业务指导。

区医保局就电子城社区卫生中心住院医保基金两年来支出情况进行对比分析,并对中心落实DRG支付精简措施提出以下建议:一是各科室分工合作、协同推进。中心主任牵头成立DRG工作专班,医务科、医保办、临床科室、信息科等各核心科室各司其职,按照工作分工,共同推进DGR支付工作。二是构建常态化协同机制。中心要制定常态化协同机制,由医务、病案、医保科室联合开展病案质量管理,定期反馈情况,针对亏损及高倍率病例联合制定控费方案。三是短期快速落实硬性任务。配齐各科室DRG联络员并完成全员政策培训;统一院内编码,全面整改病案问题,提高入组成功率;同步出台临床路径、成本管控及绩效考核配套制度。现场区医保局对电子城社区卫生服务中心的业务系统进行参观核查,指出存在的问题并提出指导意见。

下一步,区医保局将持续跟踪全区各中心DRG开展情况,建立长效沟通机制,及时协调解决堵点问题,并总结试点经验,力争DRG付费改革于7月启动试运行,8月在全区平稳落地、正式实行。